De oorzaak van hevig menstrueel bloedverlies achterhalen is gemakkelijker gezegd dan gedaan, want er zijn veel problemen die het bloedverlies kunnen veroorzaken: van poliepen of problemen met de eierstokken tot zelfs bloedstollingsziekten en andere onderliggende ziektes [16].
Sommige patiëntes hebben lange tijd geen idee dat ze een stollingsziekte hebben. Pas bij overmatig bloeden na een operatie of in het geval van menorragie komt het probleem aan het licht. Hoe sneller je het onderliggende probleem vindt, hoe beter je het kan aanpakken. Daarom is het belangrijk om bij hevige menstruatie stil te staan bij alle mogelijke oorzaken en om naast de bloeding ook te kijken naar andere signalen. Het zijn vaak de bijkomstige signalen of extra alarmsignalen die je helpen om het onderliggend probleem te vinden [20].